| |
Koiran
rekisterikirjaan merkitty nimi |
|
| |
Rekisterinumero |
|
| |
Syntymäaika |
Uros
Narttu |
| |
Isä |
|
| |
Emä |
|
| |
OMISTAJAN TIEDOT (Vapaaehtoiset)
|
| |
Nimi |
|
| |
Lähiosoite |
|
| |
Postitoimipaikka |
|
| |
Puhelin |
|
| |
Sähköpostiosoite |
|
| |
SAIRAUDET
|
| |
Koiralla on ihottuma |
Kyllä Ei |
| |
|
lievää
kohtalaista
vaikeaa
|
| |
ihottuma on |
jatkuvaa
jaksottaista
|
| |
missä iässä
iho-ongelmat ilmenivät? |
|
| |
jos ihottuma on diagnosoitu, mistä
on kyse? |
|
| |
Koiralla on todettu
allergia |
ruoka-aineallergia
atopia
muu
|
| |
mille koira on allerginen? |
|
| |
pysyvätkö oireet poissa
ruokavaliolla? |
Kyllä
Ei
|
| |
Koiralla on toistuvia korvatulehduksia |
Kyllä
Ei
|
| |
Koira nuolee epätavallisen paljon
käpäliään |
Kyllä
Ei
|
| |
Koiralla on vatsa/suolisto-ongelmia |
Kyllä Ei |
| |
mitä? |
|
| |
Koiralla on todettu sikaripunkki |
Kyllä
Ei |
| |
KOIRALLA ON:
|
| |
Legg-Perthess |
Kyllä
Ei |
| |
|
Toispuoleinen
Molemminpuoleinen
|
| |
missä iässä
ilmeni? |
|
| |
onko leikattu |
Kyllä
Ei
|
| |
Patella luksaatio
(polvilumpion sijoiltaanmeno) |
Kyllä
Ei En tiedä
|
| |
aste? |
|
| |
jos hoidettu, miten? |
|
| |
Sydänvika |
Kyllä Ei
En tiedä |
| |
mikä diagnoosi? |
|
| |
Maksasairaus |
Kyllä
Ei En tiedä |
| |
mikä? |
|
| |
Munuaisvika |
Kyllä
Ei En tiedä |
| |
mikä? |
|
| |
Diabetes |
Kyllä Ei
En tiedä
|
| |
Epilepsia |
Kyllä Ei
En tiedä
|
| |
Kasvaimia |
Kyllä Ei
En tiedä |
| |
missä? |
|
| |
missä iässä
ilmenivät? |
|
| |
onko leikattu? |
Kyllä
Ei
|
| |
Onko ollut pentunä tyrä |
Kyllä Ei En tiedä |
| |
|
nivustyrä
napatyrä
|
| |
onko leikattu? |
Kyllä
Ei
|
| |
Silmäsairaudet |
Kyllä
Ei
En tiedä; silmiä ei ole tutkittu |
| |
|
perinnöllinen
harmaakaihi
Dry
eye/kuivasilmä
vanhuuden
kaihi
|
| |
muu, mikä? |
|
| |
Mitä muita sairauksia koiralla on
todettu? |
|
| |
Onko koiralla jokin jatkuva
lääkitys? |
Kyllä Ei |
| |
mikä, mihin sairauteen? |
|
| |
UROS
|
| |
Uros on kivesvikainen? |
Kyllä Ei |
| |
|
toinen
kives on laskeutumatta
molemmat
kivekset ovat lasketutumatta
|
| |
Onko uros kastroitu? |
Kyllä Ei |
| |
syy? |
|
| |
NARTTU
|
| |
Onko nartulla
epäsäännöllisiä,
epänormaaleja juoksuja? |
Kyllä Ei
|
| |
Onko nartulla juoksun
jälkeistä masennusta ja valeraskauksia? |
Kyllä
Ei |
| |
|
lievästi
kohtalaisesti
voimakkaasti
|
| |
Onko nartulla ollut kohtutulehdus, joka on
saatu hoidettua lääkityksellä? |
Kyllä
Ei
|
| |
Onko nartulla ollut synnytysongelmia,
mitä? |
|
| |
Onko kohtu poistettu? |
Kyllä
Ei |
| |
syy? |
|
| |
MUITA VIKOJA
|
| |
Häntämutka |
Kyllä Ei
|
| |
Koiralla on purentavika? |
Kyllä
Ei |
| |
|
yläpurenta
alapurenta
tasapurenta
|
| |
HAMMASPUUTOKSET
|
| |
Koiralta puuttuu etuhampaita |
Kyllä
Ei En
tiedä / en osaa katsoa |
| |
Koiralta puuttuu 1-4 välihammasta |
Kyllä
Ei En tiedä / en osaa katsoa |
| |
Koiralta puuttuu 5 tai useampia
välihampaita |
Kyllä
Ei En
tiedä / en osaa katsoa
|
| |
Pehmeä karva |
Kyllä Ei |
| |
LUONNE
|
| |
Koira on kiltti ja
ystävällinen oman perheen jäsenille |
Aina
Usein Joskus Ei koskaan
|
| |
Murisee oman perheen jäsenille |
Aina
Usein Joskus Ei koskaan
|
| |
Puree oman perheen jäseniä |
Aina
Usein Joskus Ei koskaan
|
| |
Suhtautuu avoimesti ja
ystävällisesti vieraisiin ihmisiin |
Aina
Usein Joskus Ei koskaan
|
| |
Suhtautuu pidättyväisesti,
mutta ystävällisesti vieraisiin ihmisiin |
Aina Usein Joskus Ei koskaan
|
| |
On agressiivinen vieraille ihmisille |
Aina
Usein Joskus Ei koskaan
|
| |
Suhtautuu ystävällisesti
kaikkiin koiriin |
Aina
Usein Joskus Ei koskaan
|
| |
On agresiivinen omaa sukupuoltaan oleville
koirille |
Aina Usein Joskus Ei koskaan
|
| |
On agressiivinen kaikille koirille
sukupuoleen katsomatta |
Aina Usein Joskus Ei koskaan
|
| |
Koira on mielestäsi |
Rohkea
Arka
Vilkas
Valpas
Rauhallinen
Laiska
Herkkähaukkuinen
Itseppäinen
Kova
Pehmeä
Sosiaalinen
Leikkisä
'Älykäs'
|
| |
Onko koira mielestänne
EPÄNORMAALIN |
Aggressiivinen
Arka
Apaattinen
Ylivilkas
|
| |
Onko koira paukkuarka? |
Kyllä Ei
|
| |
Jos
koira on kuollut, |
| |
minkä ikäisenä? |
|
| |
syy? |
|
| |
Sana on
vapaa; kommentoi koirasi
terveydentilaa ja/tai tätä kyselyä! |
| |
|
| |
Kiitos vastauksestasi!
|